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手術臺

層流科技 / 2021-03-04 10:09:18

手術床在我國的發展歷史

1951年,第一臺萬能手術床在上海醫療器械廠試制成功。
20世紀50~60年代開始制造側面操縱式手術床,又稱為手搖式手術床,是最早使用的手術床。由于所有操作的位置均在手術床的側面,所以對手術存在一定的干擾、障礙物較多。
20世紀80年代開始制造頭部操縱式手術床,又稱為手動液壓手術床。它在側面操縱式手術床基礎上發展而來,相比側面操縱式手術床操作簡單,大大減少了對手術操作的影響。
20世紀80年代末開始制造電動液壓手術床,這類手術床的特點是操作簡便、動作靈活,對手術操作基本無干擾。是手術室廣泛使用的主流產品。
手術床的分類
按照驅動和控制方式分為三類,即側面操縱式手術床、頭部操縱式手術床和電動液壓手術床 [1] 。
按照手術室科室分為綜合手術床和專科手術床。綜合手術床適用于胸外科、心外科、神經外科、骨科、眼科、婦產科、耳鼻喉科、泌尿科等。專科手術床分為產床、骨科手術床、神經外科手術床、眼科床等。

液壓手術床的結構及功能

  1. 手動液壓手術床主要由臺面、立柱和底座三大部分組成,其中臺面包括:頭板、背板、腰板、座板和腿板5個活動段。
  2. 電動液壓手術床的結構由臺面、主體、電控和附件等部分組成 [1] 。
    1) 電動液壓手術床的臺面也是由頭板、背板、腰板、座板和腿板(左腿板、右腿板)5個活動段組成。
    2) 電動液壓手術床采用電控液壓傳動裝置,電動液壓傳動的控制通過有線的手按控制器、紅外線遙控、腳踏控制器以及輔助控制器來完成。手按控制器分為有線型和紅外遙控型,它不僅可以單手操作,還具有方便的復合程序功能鍵、可檢測到誤動作的自動檢測功能;結合腳踏控制器,方便手術者直接調整手術體位;輔助控制器為獨立的應急控制盤,在遙控器失靈時可以啟用,以便調整各種體位。
    3) 手術床常見附件:手術床一般配備有污物桶、托臂盤、托腿盤、頭架、臂板、麻醉桿及輸液架等,以協助體位調整及滿足手術需求;配備卡肩帶、縛腿帶、縛腕帶及縛身帶,以保護全麻患者在術中不至于從手術床墜落;其板、盤及架等都配有專門的海綿墊,以保證患者的舒適和手術過程中體液的正常循環。

液壓手術床的工作原理

手動液壓傳動手術床采用氣缸作為執行元件來控制臺面的各個動作。體位動作大多由手操控氣動彈簧助力系統來實現,升降動作由腳操控油泵系統驅動立柱裝置完成 
電動液壓手術床是以電動液壓為動力,根據手術床的臨床需要,按下控制器相應的按鍵,通過控制主板,啟動液壓電動機,液壓泵即可工作,從而控制手術床進行各種位置的變換,如升降、左右傾、移動固定等功能,使之達到手術操作的要求。放開該按鍵,臺面移動立即停止,手術床停留在該位置上。手術床配有限位開關,作用是限定手術床始終在安全的范圍內運行。

手術床的適用范圍

手術床的基本作用是調整手術體位,暴露手術野,使手術順利進行。常用的手術體位有5大類:俯臥位、仰臥位、傾側位、會陰位和坐位 [2] 。
1) 俯臥位主要適用于脊椎類手術。
2) 仰臥位適用于普外科、心胸外科等常規手術。
3) 傾側位適用于膽囊、腎臟及肛腸等手術。
4) 會陰位適用于婦產科、泌尿外科等手術。
5) 坐位適用于神經外科、鼻咽部等手術。

電動液壓手術床的特點

電動液壓手術床適用于頭頸部、胸腹部、四肢、泌尿和五官等各部位手術,主要特點為 
1) 能有效降低醫護人員工作強度。
2) 手術床調節范圍大,結構穩定。
3) 外形美觀,表面光潔度高,耐腐蝕,機械強度高。
4) 根據臨床需要,手術床還可增配專用附件以擴展使用功能,能適用外科、婦科等各科室的需要。

手術床使用的注意事項

1. 擺放好電線,防止磕絆。
2. 未鎖定和固定手術床時,切勿操作手術臺或者轉移病人,防止傾倒。
3. 勿讓病人坐在手術床的頭板或腿板上,防止過重造成配件彎曲。
4. 電動調節式手術床要按時充電,防止術中電力不足。
5. 定期檢查手術床的功能,做好保養工作,確保隨時手術需要  。

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